Hepatitis infantil aguda: ¿nueva epidemia?

Desde hace pocas semanas estamos recibiendo información a  través de los medios generales que nos hablan del surgimiento de decenas de casos (ya pasan de 200) en Europa de niños menores de 10 años, que se presentan con cuadros agudos de una patología infecciosa de origen desconocido que afecta principalmente el hígado, presentándose estos niños con síntomas de fiebre, coloración amarillenta de escaleras, piel y mucosas, crecimiento y dolor en área del hígado, además de vómitos, dolor abdominal y diarrea. Todo apunta a un síndrome de hepatitis aguda. El diez por ciento de los casos ha necesitado transplante de hígado y se ha reportado un fallecido. Sin embargo, en ningún caso se ha encontrado evidencia de laboratorio de causas infecciosas conocidas como hepatitis A, B, C, D ni ninguna causa hasta ahora reconocida. En ninguno de estos niños ha habido vacunación contra  covid19, aunque algunos ha presentado pruebas positivas para este último virus.

Hasta ahora se ha recolectado evidencia de infección por adenovirus, conocido causante de frecuentes infecciones respiratorias y gastrointestinales pero no hepáticas. Se investiga el tipo F41 de este virus.

El brote, que ya afecta a más de media docena de países de Europa, Israel y Estados Unidos, entre otros está siendo activamente investigado en los países afectados y pediatras e infectólogos de todo el mundo han sido alertados. 

No existe ni vacunación ni tratamiento efectivo para esta infección, por lo que se recomienda la prevención con aseo frecuente de cara y manos, evitar aglomeraciones y usar mascarillas, exactamente cómo hacemos frente al Covid19.

Salcedo, provincia Hermanas Mirabal,

5 de mayo del 2022.

Pandemia

Estamos en medio de una pandemia de la enfermedad infecciosa denominada covid19, quizá la única que viviremos en toda nuestra vida, y, en consonancia con la Ley, el país ha sido declarado por el Ministerio de Salud en Estado Epidémico y en Emergencia Sanitaria, lo que otorga al Estado la facultad de realizar todas las acciones necesarias para enfrentar y controlar la pandemia, lo cual incluye el control de todas las políticas sanitarias y de las instalaciones hospitalarias del país. En esta situación, como en la guerra y otras condiciones de calamidad, quedan atrás los intereses particulares y se priorizan los recursos (personal, insumos, medicamentos, ventiladores y camas) y se ponen al servicio de quienes más lo necesiten y allí donde más se requiera. Se llama triaje y de ello pueden dar lecciones los expertos en Salud Pública de nuestro país, de los que abundan en el país. Es hora de tomar el toro por los cuernos.

Nelson E. Duarte Morel

Salcedo, República Dominicana,

10 de julio del 2020

CONSEJOS A LOS PADRES PARA EL MANEJO EN CASA DEL NIÑO CON PROBLEMAS DE CONDUCTA.

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  CONSEJOS A LOS PADRES PARA EL MANEJO EN CASA DEL NIÑO CON PROBLEMAS DE CONDUCTA.

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1- Cuando su hijo este haciendo algo negativo (pataletas, gritos, llanto injustificado, etc.), IGNORELO.

     2-Cuando se trate de conductas agresivas que no se puedan ignorar (agresión, a otros o a sí mismo, destrucción de propiedades, etc.), TOMELO sin violentarse; no grite, no golpee y RETIRELO, de esta situación a otro lugar. No importa cuán pequeño sea, cuando lo tome HABLELE y DIGALE que eso está mal.

     3- Debe haber ACUERDO y COLABORACION de todos en la familia en cuanto a cuáles conductas son negativas, y TODOS,  en la casa deben QUITARLE la ATENCION al niño cuando se porte mal.

         4- Cuando sea necesario un castigo, recurra a RETIRALRLO de lugares agradables (sala de juego, TV) o de QUITARLE por un tiempo algo que le guste mucho (un postre, un juguete, ver su programa de tv favorito).

     5- RECOMPENSE o PREMIE al niño cada vez que lo “atrape siendo bueno”, por ejemplo cuando le obedezca, cuando se porte bien, o sencillamente cuando no se porte mal. La RECOMPENSA puede ser un BESO, una CARICIA, unas palabras de FELICITACION o una pequeña GOLOSINA (NUNCA de DINERO ni cosas de gran valor monetario).

     6-   HAGA TRATOS con el niño. Anótele un sol o una estrella en una libreta (o en la solapa de su camisa o blusa) cuando se vaya a acostar sin protestar, cuando no haga una rabieta cuando salga con él, o cuando se porte bien en frente de visitas o cuando lo lleve a visitar amigos o parientes. Cuando acumule cierto número de puntos o soles o estrellas, dele un pequeño premio.

     7- SEA CONSTANTE. Todos en la familia deben siempre IGNORAR o CASTIGAR (según lo acordado) la conducta agresiva o siempre PREMIAR la conducta positiva. Recuerde que siempre es preferible ignorar la conducta agresiva antes que castigarla.

     8- No sea EXAGERADO. No ABUSE de las normas, reglas o limitaciones. Solo ponga regalas en lo realmente importante. Por ejemplo, no importa que como lento, lo importante es que no cruce la calle cuando hay peligro.

     9- Cada vez que le prohíba algo, proponga al niño una actividad ALTERNATIVA que lo mantenga ocupado.

     10- RESPETE AL NIÑO. Él es una persona con preferencias y gustos propios a los cuales tiene DERECHO.

Pugna en el PLD

La pugna entre los dos bandos predominantes en el PLD ha llegado a límites alguna vez insospechados. De un lado un ex presidente y presidente del partido junto a una trulla de seguidores y beneficiarios que no conciben la vida fuera del máximo poder político, y por el otro lado un presidente y jefe de grupo que llegó para quedarse él o uno de su bando, como si creyera que el país, el PLD y el gobierno son suyos y de nadie más y en ese afán recurren a las más extremas vilezas, pervirtiendo y arrabalizando a su propio partido, al gobierno y a todo un país. La Constitución sirve, según esta gente, para muy poco, los estatutos del partido para menos y la vergüenza y el decoro para nada. Curiosa y penosamente, estas cosas están ocurriendo en el partido dominicano con mejor estructura organizativa, la mejor plataforma ideológica y programática, y, en mi opinión, la cuna que ha dado origen a los 3 mejores Presidentes que ha tenido la República Dominicana en toda su historia republicana.

Nelson Duarte Morel.

Las vacunas salvan vidas

La vacunación es la única forma efectiva de prevención de las enfermedades infecciosas, tanto las causadas por virus como las que son producidas por bacterias. Antes del advenimiento de las vacunas, eran comunes la enfermedad, la invalidez y la muerte a causa de muchas de las infecciones que ahora consideramos erradicadas, inexistentes o excepcionales. Recordemos la infección por el virus de la poliomielitis y las epidemias de muerte y de invalidez por su causa. Fue tan devastadora la hilera de muertes y sobre todo de inválidos, que dio lugar a la creación del famoso Centro de Rehabilitación de Inválidos cuya sede principal  hace décadas se ubicaba en la calle Leopoldo Navarro casi esquina avenida John Kennedy, en la ciudad de Santo Domingo y que hoy se dedica a rehabilitar lesiones muy distintas de las que le dieron origen. Porque la poliomielitis prácticamente desapareció de nuestro país y de muchas partes del mundo gracias a la colocación en la lengua de todos niños del planeta (otras veces por inyección), de los pobres y de los pudientes, de dos gotitas de un líquido aguado que a menudo producía en el niño fiebre, malestar o diarrea, signos inequívocos de que "la agüita funciona". Gracias a esa vacuna y a las del sarampión, paperas, rubeola, hepatitis b, meningitis (HIB), neumococo, tos ferina, tétanos, difteria y rotavirus, entre otras, a los niños vacunados no les queda más remedio que enfermarse de otras cosas para las cuales la ciencia no ha inventado aún vacunas.
Ahora es el turno de la costosa vacuna para prevenir la infección por el Virus del Papiloma Humano, una enfermedad de transmisión sexual que ha adquirido proporciones epidémicas en todo el mundo y que es responsable de casi todos los cánceres de matriz (cerviz o cuello de útero y de pene, ano y garganta). Los niños de los países desarrollados y los ricos de aquí, al igual que las mujeres en los consultorios privados hace años que la reciben. Pero a partir de este lunes 24, Semana de Vacunación de Las Américas, la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), la Oficina Panamercana de la Salud ( OPS) y el Ministerio de Salud de la República Dominicana auspician una gran jornada de vacunación y revacunacion que esta vez incluye la vacuna anti Papiloma Virus ((HPV o VPH, según se escriba en ingles o en español) para todos las niñas de 9 y 10 años, de manera gratuita, al igual que todas las demás, y fabricada por los mismos que fabricaron todas las otras
Pero como todavía debe haber gente protestando por el invento de la rueda, la máquina de vapor, la imprenta, el automóvil y la computadora por considerar estos inventos 'peligrosos y controversiales", así tenemos y tendremos personas, unas descreídas, otras paranoicas, otros por costumbre o por conveniencia, pero la mayor parte simplemente ignorante, oponiéndose y torpedeando este gran avance para el país y la familia dominicana. Bienvenidas las vacunas. Bienvenida la vacuna anti-papiloma.

Salcedo, República Dominicana,
22 de abril del 2017.